ALLEGATO “C” alla Determinazione Dirigenziale n. 727 del 7.6.2011

PROVINCIA DI
 BRINDISI                                                        Allegato “C”
                       (fac simile di dichiarazione da rendere dal legale rappresentante della Ditta).

DICHIARAZIONE
IO SOTTOSCRITTO
Nato a						il
Residente in 
Via 							n.
Nella sua qualità di Legale Rappresentante della Ditta
Con sede a 
In Via 						n.
Con sede a 					
In Via 						n.
Partita IVA
Dovendo partecipare alla gara di cottimo fiduciario per l’affidamento del servizio  di analisi e verifica dei consumi di energia elettrica degli edifici provinciali e degli impianti di pubblica illuminazione per la durata di anni due,
Consapevole della responsabilità penale nella quale incorre chi renda dichiarazioni mendaci a norma del D.P.R. 445/2000:
D I CH I A R A
1.	che non è a conoscenza dell’esistenza, a proprio carico, di cause o fatti a cui le vigenti norme ricollegano l’impossibilità a contrattare con le Pubbliche Amministrazioni;
2.	che non è sottoposto a misura di prevenzione e che non conosce l’esistenza, a proprio carico di procedimento per l’applicazione di misure di prevenzione di cui alla normativa contro la criminalità mafiosa;
3.	che la Ditta non si trova in stato di liquidazione o fallimento e non ha presentato domanda di concordato e che procedure del genere non si sono verificate nel quinquennio anteriore alla data della presente dichiarazione;
4.	che la ditta è iscritta alla Camera di commercio al n._______ per il settore di attività adeguato alla procedura di gara;
5.	di aver eseguito servizi analoghi per conto di Amministrazioni pubbliche ;
6.	di accettare tutto quanto previsto nel Bando di Gara e nel Capitolato Speciale d’Appalto, nonché la natura e le modalità di esecuzione del servizio;
7.	di espletare il servizio a mezzo di dipendenti regolarmente assunti a norma di legge e di essere in regola con gli adempimenti contributivi e previdenziali;
8.	di possedere le attrezzature e di avvalersi del personale necessario per la corretta esecuzione del servizio nei tempi e nei modi previsti dal Capitolato;
9.	di aver tenuto conto delle particolari condizioni, dei tempi e dei luoghi di lavoro;
10.	di aver formulato l’offerta tenendo conto degli obblighi derivanti dall’applicazione dei contratti collettivi di lavoro, circa il trattamento economico dei lavoratori, in modo che la stessa offerta determini una remuneratività dell’appalto.
_____________lì_______________

							IL DICHIARANTE
						__________________________

AVVERTENZA: alla presente dichiarazione dovrà essere allegata copia fotostatica del documento di identità del soggetto che rilascia la dichiarazione, pena l’esclusione.

Si allega copia del Capitolato Speciale d’Appalto debitamente firmato per accettazione e quietanza del versamento oppure fideiussione bancaria ovvero polizza assicurativa rilasciata da un intermediario finanziario iscritto nell’elenco speciale di cui all’art 107 del D. Lgs. 385/93, in originale relativa alla cauzione provvisoria.

ALLEGATO “D” alla Determinazione Dirigenziale n. 727 del 7.6.2011

PROVINCIA DI 
BRINDISI                                                   Allegato “D”
                          MODELLO DI REDAZIONE DELL’OFFERTA ECONOMICA

IL SOTTOSCRITTO
Nato a
Il
Nella sua qualità di
E Legale Rappresentante della Ditta
Codice Fiscale
Partita IVA
Domiciliata a 
Via 								n.
Tel.

Visto il Bando relativo alla Gara di Cottimo fiduciario per l’affidamento del servizio di analisi e verifica dei consumi di energia elettrica degli edifici provinciali e degli impianti di pubblica illuminazione della durata di anni due,
D I CH I A R A
1.	di aver preso visione del Capitolato Speciale d’Appalto relativo all’espletamento del servizio di cui sopra e degli atti relativi, con particolare riguardo al bando di gara ed alla descrizione della tipologia del servizio;

2.	di aver preso conoscenza delle condizioni e delle circostanze generali e particolari che possano aver influito sulla determinazione del prezzo e delle condizioni contrattuali che possano influire sul corretto espletamento del servizio;
3.	di obbligarsi come si obbliga ad assumere l’affidamento del servizio, impegnandosi alla piena osservanza di quanto stabilito nel Capitolato Speciale d’Appalto;

4.	di avere disponibili le attrezzature, i mezzi tecnici ed il personale adeguato per far fronte alle esigenze del servizio.
IL SOTTOSCRITTO PERTANTO, DICHIARANDOSI BEN EDOTTO E CONSAPEVOLE DEGLI EFFETTIVI ONERI CHE IL SERVIZIO COMPORTA, SOTTOSCRIVE LA SEGUENTE OFFERTA ECONOMICA:

PROVINCIA DI BRINDISI

•	Offerta sul servizio di analisi e verifica dei consumi di energia elettrica degli edifici provinciali e degli impianti di pubblica illuminazione della durata di anni due- € _________________________ oltre IVA, pari al ribasso percentuale del ________% sull’importo a base d’asta fissato in €.16.000,00 oltre IVA.

Il Dirigente del Servizio Finanziario

							   F.to -Dott.ssa Anna Carmela Picoco-

     LA DITTA

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